욕창 치료와 자세변환용구 부위별 사용법

요양정보 | 2025.04.18

안녕하세요, 나와 부모님을 위한 요양정보 시니어톡톡입니다.



어르신이 장시간 같은 자세로 누워 있거나 앉아 계시면 욕창이 생길 위험이 커져요. 욕창은 한 번 생기면 쉽게 회복되지 않기 때문에, 예방과 적절한 치료가 매우 중요하답니다.

 

특히 자세변환용구를 활용하면 욕창 예방과 진행 속도를 늦추는 데 큰 도움이 될 수 있으니, 욕창의 치료 방법 그리고 어르신을 위한 다양한 자세변환용구의 사용법까지 알려드릴게요.



 

욕창이란?



욕창은 오랜 시간 같은 자세로 누워 있거나 앉아 있을 때 피부와 조직이 압박을 받아 혈류 공급이 차단되면서 생기는 피부 괴사 현상이에요.

주로 침대에 오래 누워 있는 어르신이나 거동이 불편한 환자에게 발생하며, 엉덩이, 등, 발뒤꿈치 등 압력이 집중되는 부위에서 많이 나타나죠.

 

[욕창의 주요 원인]



  • 장시간 동일한 자세 유지: 혈류 순환이 원활하지 않아 피부 조직이 손상

 

  • 피부 습기 및 마찰: 땀, 소변 등으로 인해 피부가 약해짐

 

  • 영양 부족: 피부 재생이 느려지면서 욕창이 발생할 가능성이 높아짐

 

  • 당뇨병, 혈액순환 장애 등 기저질환: 조직 손상을 가속화함

 

 

욕창 치료 방법은?

욕창 치료 방법은 욕창의 진행 정도에 따라 조금씩 달라요. 욕창 단계별 특징과 치료 방법을 참고해 보세요.

욕창 등급

욕창 단계별 특징

1등급

- 피부 발적, 피부 색의 변화

- 피부가 따뜻하고 부종

- 피부가 단단하고, 진하게 변한 피부에서 단단함이 잘 나타남

2등급

- 표피, 진피의 피부 손상.

- 피부 궤양이 얕고 까지거나 물집의 형태

3등급

- 피부 전층의 손상

- 피부 및 조직의 괴사가 있으나 근막까지는 도달하지 않은 상태

4등급

- 넓은 범위의 조직 괴사

- 근육과 뼈의 손상

 

[욕창 단계별 치료 방법]



① 1단계

피부가 손상되는 것을 막고 혈액순환을 증진시키는 것이 중요해요.

 

환자의 자세를 자주 바꿔주고, 환부를 깨끗하게 유지하고 피부 보호 크림이나 특수 패드를 사용하여 피부 보호해 주세요.

 

 

② 2단계

1단계의 방법을 시행하면서 더 이상의 피부 손상을 예방하는 것이 중요해요.

 

  • 상처 부위를 깨끗하게 소독하고, 습윤 드레싱 적용

  • 감염 예방을 위한 항생제 사용 고려

 

 

③ 3단계, 4단계

심부 조직이 광범위하게 손상된 상태예요. 감염된 부분을 치료하고 피부 조직이 더 손상되지 않게 예방하는 것이 필요해요. 죽은 조직은 제거하는 것이 좋습니다.

 

  • 괴사 조직 제거 후 치료

  • 상처 보호용 특수 드레싱 적용

  • 전문의 진료를 통한 장기간 치료 필요

  • 괴사 조직 제거 및 피부 이식 수술 필요

 

*출처 : 한림대학교의료원



 

자세변환용구를 사용해야 하는 상황은?





자세변환용구는 욕창의 예방과 진행 억제에 효과적인 보조기기예요. 다음과 같은 상황이라면, 자세변환용구 사용을 고려해 보세요.

 

  • 침대에서 대부분 시간을 보내는 어르신

  • 스스로 자세를 바꾸기 어려운 분 (치매, 뇌졸중, 척추 질환 등)

  • 피부 상태가 약하거나 욕창 초기 증상이 보이는 경우

  • 보호자의 체력이 부족하여 수시로 자세 변경이 어려운 경우

  • 호흡 곤란으로 상체를 올려야 하는 경우

  • 위생 관리가 필요한 경우 (소변, 대변 등)

 

 

 

많이 사용하는 자세변환용구 : SW-J4 제품

어르신과 보호자분들 사이에서 많이 사용되는 제품 중 하나는 ‘SW-J4’ 자세변환용구예요.



제품명

급여가

본인부담금(15%)

SW-J4

84,800원

12,720원

 

 

SW-J4 자세변환용구 사용법



자세변환용구는 이렇게 사용해 보세요.

 

 

① 바꾸려는 자세에 맞게 어르신의 몸을 살짝 들어올리거나 돌려주세요.

② 자세가 유지될 수 있도록 변환용구를 해당 부위에 고정시킵니다.

③ 기구가 정확한 위치에 놓였는지 다시 한번 확인해 주세요.



[부위별 사용 위치 가이드]

  • 등/허리/엉덩이: 넓은 부분을 해당 부위에 받쳐서 자연스럽게 옆으로 누운 자세를 유지할 수 있어요.

  • 발뒤꿈치/복사뼈: 아킬레스건이나 종아리 밑쪽에 받쳐 체중이 분산되도록 할 수 있어요.

  • 허벅지/종아리: 허벅지 뒤에 받쳐서 혈류 흐름을 원활하게 도와줘요.

  • 등/날개뼈/머리: 상체와 머리 쪽의 체압 분산을 위해 뒤통수나 날개뼈 아래에 위치시켜 상체 순환에 도움을 줘요.



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장기요양등급 기준부터 혜택 기간, 소멸되는 지원금은?

안녕하세요, 나와 부모님을 위한 요양정보 시니어톡톡입니다.복지용구 지원금, 매년 소멸된다는 사실 알고 계셨나요?장기요양보험을 이용하시는 어르신과 보호자분들은 대부분 본인의 등급이나 급여 한도는 잘 알고 계시지만, 지원금이 소멸되는 시점이나 혜택 유효기간에 대해서는 놓치기 쉬운 부분이에요.장기요양등급 기준, 혜택 기간, 사용하지 않으면 사라지는 지원금 소멸 기간, 그리고 간편하게 지원금 확인하는 방법까지 소개해드릴테니 어르신에게 필요한 정보 확인하시길 바라요.  1. 장기요양등급 기준은 어떻게 정해지나요?장기요양등급은 고령, 치매, 중풍 등으로 일상생활에 도움이 필요한 분들을 위해 건강보험공단에서 등급 심사를 거쳐 부여돼요.총 6단계로 나뉘며, 아래와 같이 인정 점수에 따라 등급이 결정된답니다. 등급기준 점수주요 내용1등급95점 이상일상생활 전반에 걸쳐 전적인 도움이 필요한 경우2등급75점 이상 ~ 95점 미만상당 부분 도움이 필요한 경우3등급60점 이상 ~ 75점 미만부분적으로 도움이 필요한 경우4등급51점 이상 ~ 60점 미만일정 부분 도움이 필요한 경우5등급45점 이상 ~ 51점 미만치매환자 중 일정 수준의 도움이 필요한 경우인지지원등급45점 미만경증 치매환자 대상, 기본적 일상생활 가능하나 인지 저하 있음출처: 법제처, 2025년 3월 기준   2. 장기요양보험 혜택기간은 얼마나 되나요? 2. 장기요양보험 혜택기간은 얼마나 되나요?장기요양등급을 처음 받으면 모든 등급 공통으로 2년 간 유효해요. 이후 재심사를 통해 등급을 갱신하게 되며, 갱신 후에는 등급별로 유효기간이 달라져요. 구분등급유효기간최초 인정 시모든 등급2년갱신 후1등급4년갱신 후2~4등급3년갱신 후5등급, 인지지원등급2년 재신청 없이 유효기간이 지나면 급여 이용이 중단될 수 있으니, 반드시 유효기간 전에 갱신을 신청해야 해요.  3. 복지용구 지원금 소멸 시점은 언제인가요?많은 분들이 장기요양에서 제공하는 연간 급여한도가 해마다 초기화된다는 점을 잘 모르고 있어요.예를 들어, 2024년 4월에 등급을 받은 경우, 복지용구 한도 160만 원 중 사용하지 않은 금액이 있다면 2025년 4월이 되면 소멸된답니다.사용하지 않은 금액이 다음 해로 이월되지 않으므로, 반드시 기간 내에 사용하는 것이 중요하답니다.  4. ‘이로움돌봄'에서 남은급여 확인하고 필요한 복지용구 신청하기‘이로움돌봄’은 장기요양 수급자가 복지용구를 편리하게 확인하고 신청할 수 있는 플랫폼이에요. [이용 방법 안내] 1) ‘이로움돌봄’ 앱 접속 (회원가입 필수)*안드로이드 휴대폰 사용자만 다운로드 가능해요2) 서비스 탭 ‘놓친 복지용구 받기’에서 ‘지원금 확인하기’ 클릭하기 3) ‘남은 급여 사용하기’버튼 클릭하기 4) 어르신 동의 후 요양인정번호 조회하기(부모님이 수급자이신 경우) L로 시작하는 어르신의 요양인정번호를 조회하면 남은 급여에 따라 구매할 수 있는 복지용구 제품과 개수를 알 수 있어요.5) 필요한 복지용구 장바구니에 담고 ‘주문요청’ 버튼 클릭주문 방법은 아주 간단해요.필요한 복지용구를 골라 장바구니에 담고, ‘주문요청’ 버튼만 누르면 끝!잔여 예산에 맞춰 구매 가능한 품목과 수량이 자동으로 보여서, 장기요양급여 한도 내에서 쉽게 구매하실 수 있어요.또,어르신이나 보호자가 주문 요청을 하면, 장기요양기관에서 확인 후 주문이 진행돼요.이때 복지용구 전문가가 어르신의 건강 상태와 생활환경을 살펴보고, 가장 적합한 맞춤형 제품을 보내드리니 안심하셔도 됩니다.  6) 복지용구 수령 후 사용주문요청하신 복지용구는 일반적으로 3~7일 사이에 수령하실 수 있어요.정부에서 지원해주는 장기요양급여 160만 원은, 남은 금액이 있더라도 1년이 지나면 자동으로 사라지기 전에, ‘이로움돌봄’통해 필요한 복지용구를 구매해 보세요.이로움돌봄에서는 본인이나 어르신의 남은 예산과 사용기한을 쉽게 확인할 수 있답니다.    

어르신 병원동행 가능한 방문요양 이동 지원 서비스 (전국 374개 참여기관 안내)

안녕하세요, 나와 부모님을 위한 요양정보 시니어톡톡입니다.부모님께서 장기요양등급을 받으셨나요?이미 방문요양 서비스를 이용하고 계시다면, 병원이나 보건소 방문 시 요양보호사와 함께 외출이 가능한 이동 지원 서비스도 활용해보세요.병원 진료가 잦은 어르신께 안전하고 편리한 이동을 제공하기 위해 현재 ‘장기요양 이동지원 3차 시범사업’이 운영되고 있습니다.장기요양 이동지원 3차 시범사업에 대한 제도에 대해 자세히 안내드릴게요.  1. 장기요양 이동지원 시범사업이란?장기요양 수급자가 병원, 보건소, 복지관 등 외부 기관을 방문할 때, 요양보호사가 함께 이동하거나 동행하여 귀가까지 지원하는 제도예요.기존에는 주로 가정 내 돌봄 위주의 방문요양만 제공됐지만, 이제는 외출까지 확대된 돌봄이 가능해졌어요. [지원 대상]장기요양 1~5등급 중 재가급여를 받는 분방문요양 서비스를 이용하고 있는 수급자 현재는 전국적으로 운영되는 것은 아니며, 3단계에 걸친 시범사업 형태로 일부 지역에서 진행 중이에요.   2. 방문요양 이동 지원 서비스 비용은?이동 시에는 지자체의 교통약자 전용차량을 주로 이용하며, 필요 시 일반택시도 활용할 수 있습니다. 비용 안내동행 서비스 비용: 편도 3,000원 (하루 최대 2회)차량 이용료: 지자체 차량 이용 시 무료 / 일반택시, 유료도로 이용 시에는 수급자가 비용 부담   3. 방문요양 이동 지원 서비스 이용 방법은?① 장기요양등급 확인아직 등급을 받지 않으셨다면, ‘장기요양 등급 인정 신청’을 먼저 진행해야 해요. 간단한 등급 자가테스트도 가능하니 참고해 보세요.② 참여기관 확인현재 시범사업에 참여 중인 기관이 전국에 374개가 있어요. 지역별 기관 정보를 확인한 후, 해당 기관에 문의해야 해요.③ 이용 예약하기방문요양을 이미 이용 중이시라면, 기존 장기요양기관에 이동 지원 서비스 가능 여부를 먼저 확인해보세요.서비스 가능 시, 원하는 날짜에 맞춰 전화 예약을 통해 신청할 수 있습니다.  4. 지역별 참여기관 확인3차 시범사업은 전국 주요 도시와 도 지역에서 운영 중이에요.서울, 경기, 부산, 대구, 광주, 세종, 충청, 전라, 경상, 강원 등 각 지역별로 374개의 기관이 참여하고 있으니 참여기관은 아래 링크와 첨부파일로 확인하여 보세요.(파일 출처: 한국요양보호협회)   

장기요양보험을 이용할 때 필수로 알아두면 좋은 용어는?

안녕하세요, 나와 부모님을 위한 요양정보 시니어톡톡입니다. 장기요양보험을 통해 어르신이 요양 서비스를 받으려면 장기요양등급 신청이 필수예요.​하지만 신청 절차가 복잡하고 생소한 용어도 많아, 처음 신청하는 보호자나 어르신에게는 쉽지 않은 과정일 수 있는데요.​이번 글에서는 장기요양보험과 재가기관, 장기요양을 이용하며 알아두면 좋은 주요 용어를 알려드릴 테니 끝까지 확인해 보세요.   장기요양보험과 재가기관이란? 장기요양보험은 고령자나 노인성 질환으로 인해 일상생활이 어려운 어르신들에게 요양 서비스를 제공하는 국가 제도예요.​이 제도를 통해 재가기관에서 어르신이 가정이나 지역사회에서 적절한 돌봄을 받을 수 있어요.​재가기관은 장기요양등급을 받은 어르신이 집에서 생활하면서 요양 서비스를 받을 수 있도록 돕는 기관이에요.    장기요양보험 관련 주요 용어는?장기요양보험을 처음 접하면 생소한 용어들을 알려드릴게요. 용어설명장기요양보험고령이나 노인성 질병으로 인해 일상생활이 어려운 어르신에게 요양 서비스를 지원하는 사회보험 제도예요.장기요양등급요양 필요도에 따라 1~5등급 및 인지지원등급으로 나뉘며, 등급에 따라 이용 가능한 서비스와 지원금이 조금씩 달라요.장기요양기관장기요양보험을 통해 요양 서비스를 제공하는 모든 기관을 포괄하는 용어예요.​장기요양기관에는 요양원 노인공동생활시설,주간보호센터,방문요양센터, 방문간호, 방문목욕 등이 있어요.재가기관어르신이 집에서 요양 서비스를 받을 수 있도록 지원하는 기관이에요.​방문요양, 주·야간보호, 단기보호 등의 서비스를 제공하죠. 재가노인복지시설이라고도 불리며, 장기요양보험에서 재가급여를 받을 수 있답니다.요양시설(입소시설)일정 기간 어르신이 입소하여 보호받는 시설 (요양원, 노인요양공동생활가정 등)이에요.복지용구전동침대, 지팡이, 휠체어 등 어르신의 생활을 돕는 용품으로 장기요양보험을 통해 대여 또는 구입 할 수 있어요    장기요양보험 관련 주요 용어는?어르신이 익숙한 집에서 생활하면서도 필요한 돌봄을 받을 수 있도록 돕는 것이 바로 재가 서비스예요.​처음 접하는 분들은 방문요양과 방문간호의 차이, 주야간보호센터와 단기보호시설의 역할 등 다양한 용어가 헷갈릴 수 있어요.​장기요양보험을 통해 제공되는 재가 서비스와 관련 주요 단어를 알려드릴게요.  [재가 서비스 종류]방문요양방문목욕방문간호주야간보호단기보호(단기요양)  [재가기관 관련 용어]용어설명방문요양요양보호사가 가정을 방문해 신체활동 및 가사 지원을 제공하는 서비스방문목욕목욕 차량 또는 방문 요양보호사가 가정에서 목욕을 도와주는 서비스방문간호간호사가 가정을 방문해 의료적 처치 및 건강 관리를 제공하는 서비스주야간보호센터낮 동안 어르신을 보호하며 인지·신체 활동 프로그램을 제공하는 시설단기보호(단기요양)일정 기간 어르신을 돌보는 단기 입소 서비스복지용구전동침대, 휠체어, 지팡이 등 어르신의 생활을 돕는 용품 (대여·구입 가능)장기요양등급요양이 필요한 정도에 따라 1~5등급 및 인지지원등급으로 구분요양보호사어르신의 일상생활을 지원하는 전문 인력수급자장기요양보험을 통해 요양 서비스를 받을 수 있는 대상자인지지원등급경증 치매 어르신이 이용할 수 있는 장기요양보험 등급돌봄서비스어르신을 위한 다양한 요양 및 생활 지원 서비스